ヘルスル医薬品データベースデータレポート 第1号

新薬の薬価算定の実測(2007〜2026年)

中央社会保険医療協議会(中医協)で了承された新医薬品の薬価算定 987件を、算定資料から1件ずつ構造化して数えました。 対象は2007年9月21日から2026年8月13日までの106の収載日です。予想や評価は含めず、公表資料に書かれた事実だけを集計しています。

公開:2026年10月2日/更新:2026年10月17日(第2版)/ヘルスル株式会社(ヘルスル調べ)

要点

  1. 27% → 62.5%

    類似薬効比較方式(Ⅰ)で補正加算が付いた割合。2013〜17年は148件中40件、2022〜25年は136件中85件でした。

  2. 60件中 44件

    原価計算方式で補正加算に該当したのに、薬価に上乗せされなかった件数(2022年4月以降)。加算前後の価格が同じだった件数です。2018年4月〜2022年3月は、該当した37件すべてで上乗せがありました。

  3. 57.6%/27.1%

    類似薬効比較方式(Ⅰ)と原価計算方式の割合(全期間)。原価計算方式の割合は、2008〜12年の32.2%から、2013〜17年は25.4%、2018〜21年は24.9%、2022〜25年は26.9%でした。

  4. 中央値 58日

    承認から薬価収載までの日数。73.9%が60日以内、92.4%が90日以内に収載されました(承認日を確認できた949件)。

1. 対象と数え方

中医協の「新医薬品の薬価算定について」の資料に載っている算定を、整理番号ごとに1件と数えました(1つの成分・製品群が1件。規格ごとの行数ではありません)。2007年9月21日から2026年8月13日までに収載された987件、106の収載日が対象です。2007年は9月〜、2026年は〜8月の収載分です。

算定方式・比較薬・補正加算・外国平均価格調整・原価計算の内訳を、厚生労働省の算定資料103本から構造化しています。 本レポートには集計方法と主な出典を掲載しています。関連資料は新薬の薬価収載の一覧と各品目のページにも掲載しています。

2. 算定方式の内訳:類似薬効比較方式(Ⅰ)が57.6%、原価計算方式が27.1%

算定方式件数割合
類似薬効比較方式(Ⅰ)56957.6%
類似薬効比較方式(Ⅱ)636.4%
原価計算方式26727.1%
規格間調整535.4%
その他(新医療用配合剤の特例など)353.5%
年ごとの算定件数と算定方式
  • 類似薬効比較方式(Ⅰ)
  • 原価計算方式
  • その他(類似薬効比較方式(Ⅱ)・規格間調整・配合剤の特例など)
030609020'079月〜46'0841'0950'1049'1141'1259'1364'1460'1558'1638'1753'1852'1951'2053'2158'2249'2357'2452'2536'26〜8月件

棒の上の数字は、その年の算定件数の合計です。

期間ごとの比較
収載年算定件数原価計算方式原価計算方式の割合
2008〜2012年2277332.2%
2013〜2017年2797125.4%
2018〜2021年2095224.9%
2022〜2025年2165826.9%

3. 補正加算:類似薬効比較方式(Ⅰ)で加算が付く割合は、近年6割前後に

類似薬効比較方式(Ⅰ)で算定された569件のうち、補正加算(画期性・有用性・市場性・小児・先駆・特定用途・迅速導入のいずれか)が付いたのは248件(43.6%)でした。 このうち57件は、2種類以上の加算が同時に付いています。

類似薬効比較方式(Ⅰ)で補正加算が付いた割合(収載年ごと)
0%25%50%75%100%43'07n=1461'08n=1853'09n=3033'10n=3044'11n=2724'12n=2129'13n=2838'14n=3718'15n=3327'16n=2621'17n=2443'18n=3534'19n=3533'20n=2444'21n=2767'22n=3654'23n=3775'24n=3255'25n=3167'26n=24

棒の上は割合(%)、下の n は類似薬効比較方式(Ⅰ)で算定された件数です。件数の少ない年は、割合が大きく動きます。

期間ごとの比較(類似薬効比較方式(Ⅰ))
収載年算定件数補正加算あり割合
2008〜2012年1265442.9%
2013〜2017年1484027%
2018〜2021年1214738.8%
2022〜2025年1368562.5%

加算の種類ごとの件数と加算率

各加算の件数と加算率の分布は下表のとおりです。原価計算方式の件数は、補正加算が適用されるようになった2018年度以降の分です。

加算件数うち類似(Ⅰ)うち原価計算加算率ごとの件数
画期性加算51475%:4、100%:1
有用性加算(Ⅰ)51302125%:1、35%:19、40%:17、45%:13、50%:1
有用性加算(Ⅱ)224161635%:155、10%:53、15%:9、20%:5、25%:1、30%:1
市場性加算(Ⅰ)10745625%:3、10%:91、15%:11、20%:2
市場性加算(Ⅱ)8323%:1、5%:7
小児加算805295%:48、10%:23、15%:6、20%:3
先駆加算116510%:11
特定用途加算20110%:2
迅速導入加算11835%:7、10%:4

1件の算定に複数の規格・剤形があり加算率が異なる場合は、加算率ごとに数えています。類似(Ⅰ)と原価計算の合計が件数より少ない加算は、規格間調整などで算定された件を含みます。各加算の要件は補正加算の一覧と要件をご覧ください。

画期性加算と、有用性加算(Ⅰ)45%以上が付いた品目

収載日販売名算定方式加算出所
2015年5月20日ソバルディ錠400mg類似薬効比較方式(Ⅰ)画期性加算 100%中医協資料
2018年5月22日プレバイミス錠240mg原価計算方式画期性加算 75%中医協資料
2024年5月22日サルグマリン吸入用250μg原価計算方式画期性加算 75%中医協資料
2025年8月14日ウェリレグ錠40mg原価計算方式画期性加算 75%中医協資料
2018年5月22日ヘムライブラ皮下注30mg類似薬効比較方式(Ⅰ)有用性加算(Ⅰ) 50%中医協資料
2016年5月25日タフィンラーカプセル50mg類似薬効比較方式(Ⅰ)有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2016年5月25日メキニスト錠0.5mg類似薬効比較方式(Ⅰ)有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2018年4月18日デュピクセント皮下注300mgシリンジ原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2019年11月19日クリースビータ皮下注10mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2023年12月20日レケンビ点滴静注200mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2024年4月17日ゾキンヴィカプセル50mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2024年4月17日レブロジル皮下注用25mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2024年5月22日ビキセオス配合静注用原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2024年11月20日アセノベル徐放錠500mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2024年11月20日テッペーザ点滴静注用500mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2025年4月16日イムデトラ点滴静注用1mg類似薬効比較方式(Ⅰ)有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2025年5月21日カムザイオスカプセル1mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料
2025年8月14日エアウィン皮下注用45mg原価計算方式有用性加算(Ⅰ) 45%中医協資料

4. 原価計算方式:2022年4月以降、補正加算に該当した60件のうち44件は薬価に上乗せされず

原価計算方式では、補正加算の額に、開示度(製品総原価のうち薬価算定組織に開示できる額の割合)に応じた加算係数を掛けます。開示度が50%未満だと加算係数は0で、補正加算に該当しても薬価には上乗せされません(加算係数と開示度)。

2018年度以降に原価計算方式で算定された118件のうち、97件(82.2%)が補正加算に該当しました。 この97件について、算定資料の「加算前」と「加算後」の額を比べると、2018年4月〜2022年3月は37件中37件で薬価に上乗せされていました。 2022年4月〜2026年8月は60件中16件(26.7%)で上乗せがあり、44件は加算前と加算後が同じ額でした。2026年(〜8月)は、該当した8件すべてで上乗せがありませんでした。

原価計算方式で補正加算に該当した件数:薬価に上乗せされたか(収載年ごと)
  • 上乗せされた(加算後>加算前)
  • 上乗せされなかった(加算後=加算前)
  • 不明(今回は0件)
0612189'184月〜8'199'2011'2112'2210'2317'2413'258'26〜8月件
収載年201820192020202120222023202420252026
補正加算に該当98911121017138
薬価に上乗せされた98911221020
上乗せされなかった00001087118

加算前・加算後の額を確認できる規格を判定対象とし、いずれかの規格で加算後の額が加算前を上回れば「上乗せされた」、確認できた規格すべてで同額なら「上乗せされなかった」と数えています。判定できない場合は「不明」として分母に含めます。今回の対象では不明は0件です。年別の棒は暦年で、2018年は4月以降、2026年は8月までを集計しています。

5. 外国平均価格調整:外国価格の記載がある667件のうち、引上げ84件・引下げ46件

算定資料に外国価格の記載があった667件のうち、外国平均価格調整で引き上げられたのは84件(12.6%)、引き下げられたのは46件(6.9%)でした。 外国平均価格調整の引上げ・引下げが確認できた件数を年別に示します。

収載年'07'08'09'10'11'12'13'14'15'16'17'18'19'20'21'22'23'24'25'26
外国価格の記載あり1629283638313538405130373228323536343724
引上げ3233123813107434142164
引下げ02000433775221023320

調整のしくみは外国平均価格調整の解説をご覧ください。

6. 承認から薬価収載まで:中央値58日、92.4%が90日以内

算定された品目の直前の承認日を確認できた949件について、承認日から薬価収載日までの日数を数えました。 中央値は58日で、73.9%が60日以内、92.4%が90日以内に収載されています。

中央値
58日
60日以内
73.9%
90日以内
92.4%
収載年'07'08'09'10'11'12'13'14'15'16'17'18'19'20'21'22'23'24'25'26
中央値(日)5258565673606060595856605956585858575586
60日以内(%)10062977642669571958895667574717552717143

承認日は、同じ品目の承認のうち収載日の直前(400日以内)のものを使っています。承認日から収載時期の目安を出す計算は薬価収載の解説にあります。承認の月と収載の日の対応や、100日を超えた例は、データレポート「承認から薬価収載まで何日かかるか」にまとめています(こちらは承認1品目ごと・承認年で数えています)。

7. 薬効分類ごとの件数と、補正加算が付いた割合

件数の多い薬効分類(3桁)を並べました。最も多いのは「その他の腫瘍用薬」で、全体の16.4%を占めます。

薬効分類算定件数類似(Ⅰ)原価計算原価計算の割合補正加算が付いた割合
その他の腫瘍用薬(429)1621154125.3%59.5%(78/131)
他に分類されない代謝性医薬品(399)110553430.9%47.9%(35/73)
抗ウイルス剤(625)5845915.5%55.8%(29/52)
その他の循環器官用薬(219)3523720%37.9%(11/29)
その他の中枢神経系用薬(119)35241028.6%39.3%(11/28)
眼科用剤(131)3319412.1%38.1%(8/21)
その他のホルモン剤(抗ホルモン剤を含む。)(249)3316824.2%42.9%(9/21)
血液製剤類(634)3314824.2%76.5%(13/17)
糖尿病用剤(396)301913.3%15.8%(3/19)
その他のアレルギー用薬(449)2920310.3%54.5%(12/22)
精神神経用剤(117)261613.8%37.5%(6/16)
抗てんかん剤(113)2522312%63.6%(14/22)

「補正加算が付いた割合」の分母は、類似薬効比較方式(Ⅰ)の全期間と、原価計算方式の2018年度以降の件数です。

このレポートの作り方

このレポートは、ヘルスル医薬品データベース(国内の医薬品の公的情報を品目ごとにつないだデータベース)に入っている薬価算定のデータから集計しました。使った条件は次のとおりです。

目的
新薬の薬価算定の全体像(算定方式・補正加算・加算係数・外国平均価格調整・収載までの日数)を、年ごとの推移で示す
使ったデータ
薬価算定(算定方式・比較薬)、補正加算(種類・加算率・適用の有無)、原価計算(加算前・加算後の額)、外国価格と調整、承認(承認日)、薬効分類
条件
収載日 2007年9月21日〜2026年8月13日/整理番号ごとに1件/補正加算は「適用あり」のもの/原価計算方式の補正加算は2018年度以降の収載
出所
中医協「新医薬品の薬価算定について」ほか(厚生労働省、103本)、PMDA 新医薬品の承認品目一覧
データの版
2026年10月17日時点

ヘルスル医薬品データベースでは、目的を書くと、AI がこのような条件を組み立て、データベースから該当するデータを抜き出して、表・グラフ・報告書にします。数値は AI が書きません。同じ集計を、御社の領域や品目に絞って作れるか、無料のお試しで確かめられます。使い方のご説明(30〜45分・オンライン)も承ります。

訂正履歴

集計方法や数値を変更した場合は、変更日・理由・変更前後の値をここに記載します。第1号の対象期間は2007年9月21日〜2026年8月13日に固定しています。

2026年10月17日(第2版)

同一品目票の重複64件を除き、2020年4月収載の収録漏れ9件と、品目票の分割を修正した2件を追加しました(1,040 − 64 + 9 + 2 = 987件)。 また、アセレンド注100μgとロカメッツキットは、規格表記の差で加算前後の価格が結び付いていなかったため、原本を確認して修正しました。

項目訂正前訂正後
算定件数/収載日の種類数/算定資料URL数1,040件/105日/122本987件/106日/103本
類似薬効比較方式(Ⅰ)/原価計算方式596件/284件569件/267件
類似(Ⅰ)の加算割合(2008〜12年/2013〜17年/2018〜21年)43.9%/27.2%/39.3%42.9%/27.0%/38.8%
原価計算の上乗せあり(2018年4月〜2022年3月)35/36件、不明1件37/37件、不明0件
原価計算の上乗せなし(2022年4月〜2026年8月)43/60件、不明1件44/60件、不明0件

2022年の区切りを4月1日としました。この集計対象には同年1〜3月の行がないため、区切りの変更自体による件数の差はありません。 旧集計の類似(Ⅰ)596件と加算集計595件の差は、クレキサンの重複した部分抽出でした。重複除去後の569件すべてに加算の記録があります。

対象期間を明確にするため、題名の「20年の実測」を「実測(2007〜2026年)」に変更しました。外国平均価格調整・承認から収載までの日数・薬効分類別の集計も、同じ訂正済み対象で再計算しています。

利用上の注意

  • 公表資料の記載を構造化して数えたものです。資料に記載のない項目は数えていません。資料の誤りや、構造化の際の読み違いを含む可能性があります。業務では元の資料でご確認ください。
  • 2007年と2026年は、1年分のデータではありません。件数の少ない年は、割合が大きく動きます。
  • 制度は期間中に何度も変わっています(補正加算の要件、原価計算方式への補正加算の適用、外国平均価格調整のルールなど)。年ごとの数字の違いは制度変更だけでなく、対象品目の構成などにも左右されます。本集計は観察結果であり、制度変更だけの効果を推定したものではありません。
  • このレポートは今後の算定を予想するものではありません。
  • 出典を明記すれば、社内資料・報告書・記事などに自由に転載できます(利用条件)。表記の例:「ヘルスル医薬品データベース データレポート『新薬の薬価算定の実測』」。
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